Ataque cerebral: consejos para tragar
Su fonoaudiólogo le dará una dieta especial para ayudarlo a que tragar (deglutir) sea más fácil y seguro. Su dieta irá cambiando a medida que mejore su capacidad para tragar. Como regla general, mastique completamente y no se apresure cuando coma. Esto disminuirá su riesgo de tener neumonía por aspiración, que puede presentarse si los alimentos o los líquidos llegan a los pulmones. Eso puede ser muy grave. Siga los siguientes consejos para tragar mejor. Su fonoaudiólogo marcará las casillas que correspondan a su caso.
Qué lado de la boca usar:
☐ Izquierdo
☐ Derecho
Guía para la deglución
Comida sólida
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Líquidos
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Medicamentos
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☐ Ninguna
☐ Puré
☐ Blanda
☐ Normal
☐ Otros _________________
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☐ Ninguno por boca
☐ Muy espesos
☐ Espesos
☐ Fluidos
☐ Otros _________________
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☐ Ninguno por boca
☐ Pastilla triturada
☐ Únicamente presentación líquida
☐ Con comida
☐ Con agua
☐ Otros _________________
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Postura corporal
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Técnica
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☐ Siéntese derecho (ángulo de 90 grados)
☐ Reclínese ______ grados
☐ Inclínese hacia adelante
☐ Permanezca derecho ______ minutos después de una comida
☐ Otros _________________
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☐ Gire la cabeza hacia la izquierda/derecha
☐ Baje la barbilla cada vez que trague
☐ Baje la barbilla por ___________
☐ Trague 2 veces/deglución doble
☐ Alterne líquidos con sólidos
☐ Otros _________________
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Niveles de la dieta para la disfagia
La Iniciativa Internacional de Estandarización de la Dieta para la Disfagia (IDDSI, por sus siglas en inglés) elaboró un plan de dieta o marco para las personas que tienen disfagia. La dieta para la disfagia tiene niveles que califican las bebidas y los alimentos en una escala de espesor de 0 a 7. Las bebidas se clasifican de 0 a 4. Los alimentos se clasifican de 3 a 7, según su espesor. Los niveles son los siguientes:
Niveles de líquidos:
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Nivel 0 (fluidos). Son líquidos acuosos como jugo, té, leche, refrescos, cerveza y caldo. Se pueden beber con una tetina, una tasa o un sorbete.
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Nivel 1 (ligeramente espesos). Son líquidos más espesos que el agua. Es necesario hacer un esfuerzo mayor para beberlos que con los líquidos más fluidos, pero pasan a través de un sorbete o una tetina.
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Nivel 2 (levemente espesos). Estos líquidos se deslizan de una cuchara, pero más lentamente que las bebidas más fluidas. Se pueden sorber o succionar a través de un sorbete con cierto esfuerzo.
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Nivel 3 (licuados, moderadamente espesos). Se pueden beber de un vaso o succionar a través de un sorbete con cierto esfuerzo. Son líquidos lo suficientemente espesos como para comerlos con una cuchara. Por ejemplo, una malteada espesa. Su textura es suave y sin grumos.
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Nivel 4 (en puré, extremadamente espesos). Por lo general, se comen con cuchara. No se pueden beber de un vaso. Un ejemplo es el flan.
Niveles de alimentos
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Nivel 3 (moderadamente espesos). Son alimentos que:
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Uno no necesita masticar.
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Tienen una textura suave, pero sin grumos.
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Se pueden comer con cuchara, pero no con tenedor.
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No son los suficientemente espesos para quedar firmes sobre un plato. Por ejemplo, algo que no es firme como la gelatina.
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Nivel 4 (en puré, extremadamente espesos). Estos alimentos:
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A menudo, se pueden comer con cuchara, y algunas veces con tenedor.
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No se pueden beber de un vaso.
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No es necesario masticarlos.
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Se pueden colocar en un molde, como la gelatina.
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No son pegajosos ni grumosos.
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Se desprenden completamente de una cuchara cuando se la inclina y conservan su forma cuando se los coloca sobre un plato. Por ejemplo, el flan.
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No se pueden derramar ni verter, pero se mueven muy lentamente si se inclina el plato.
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Nivel 5 (picados y húmedos). Estos alimentos:
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Se pueden comer con un tenedor o una cuchara, o con palillos si tiene buen control de las manos.
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Se pueden colocar con una cuchara sobre un plato y darles forma. Por ejemplo, el puré de papas.
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Son blandos y húmedos, pero no se separan como un líquido.
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Pueden tener pequeños grumos que se aplastan con la lengua.
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Nivel 6 (suaves). Estos alimentos:
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Son tiernos, suaves y del tamaño de un bocado.
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Se pueden comer con un tenedor, una cuchara o palillos, pero no se necesita cuchillo para cortarlos.
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Se deben masticar.
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Nivel 7 (regular). Estos son los siguientes:
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Alimentos habituales normales de diversas texturas: suaves, fibrosos, y duros y crujientes.
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Alimentos que se pueden comer de cualquier forma. Por ejemplo, de un vaso o con utensilios.
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Alimentos que es necesario masticar, con todo tipo de texturas, y que pueden tener trozos que no se pueden tragar, como cartílagos.
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