Preparación para pujar

La parte más corta, pero también la más intensa, del trabajo de parto es la transición. Esto se presenta cuando el cuello uterino se dilata completamente. Las contracciones pueden ser incluso más fuertes. Pueden durar entre 60 y 90 segundos, prácticamente sin pausas entre una contracción y la otra. Este es un momento difícil. Usted podría sentir sofocos, escalofríos, náuseas, vómitos o gases. Es muy poco frecuente que se administren medicamentos intravenosos (IV) contra el dolor tan cerca del nacimiento de su bebé. Sin embargo, le pueden seguir administrando anestesia epidural durante el parto. Para ayudarse a sí misma, colabore con la persona que le dio clases de preparto o que la acompaña en este proceso. Tal vez sienta el deseo de pujar o hacer fuerza. Pero  no deberá pujar hasta que el proveedor de atención médica o la partera se lo indique.

Pujar hasta el parto

Una vez que el bebé entra en el canal del parto, las contracciones pueden hacerse menos frecuentes. Pujar cuando se producen las contracciones ayuda a mover al bebé por el canal del parto. Si ha tenido una cesárea anteriormente, vigilarán su parto para tratar de evitar el desgarro de la cicatriz.

El nacimiento de su bebé

Una vez que la cabeza del bebé haya pasado por la sínfisis del pubis, el perineo comienza a estirarse y a sobresalir. Al poco tiempo, la parte superior de la cabeza del bebé corona (comienza a aparecer en la abertura vaginal). Puede que tenga una sensación de ardor cuando esto sucede. Su proveedor de atención médica o partera probablemente le diga que jadee. Esto se hace para que no puje demasiado fuerte y se desgarre la zona del perineo mientras salen la cabeza y los hombros del bebé. (Es frecuente que se produzca un pequeño desgarro, que no genera una complicación). El nacimiento del bebé tiene lugar poco después de que sus hombros salgan del canal de parto. A continuación se corta el cordón umbilical. 

Una vez que aparecen la cabeza y los hombros, el bebé está listo para salir.

Parto asistido

Es posible que su bebé necesite ayuda especial para salir del canal del parto. En tal caso, el personal puede ayudar en el parto con una de las siguientes opciones:

• Una episiotomía. Se trata de una pequeña incisión en el perineo. Esta agranda la abertura vaginal si es necesario que el bebé salga rápidamente. Es posible que le apliquen una anestesia local para dormir la zona. Una vez que haya nacido el bebé, se cierra la incisión con suturas. Por lo general, estas suturas son absorbibles.

• Fórceps. Estos son instrumentos con forma de cuchara para agarrar la cabeza del bebé. Pueden usarlos para ayudar a hacerlo pasar por el canal del parto.

• Ventosa. Mediante este método se utiliza una pequeña taza de succión conectada a la cabeza del bebé. Se lleva a cabo para ayudar al bebé a pasar por el canal del parto.

Después del nacimiento de su bebé

Después del nacimiento del bebé, se expulsa la placenta. Se separa del útero y atraviesa la vagina mediante contracciones suaves. A continuación usted puja para ayudarla a salir. Es posible que el proveedor de atención médica o la partera haga presión en el útero para extraer los coágulos de sangre. Si le han administrado anestesia epidural, le quitarán el catéter.

Aviso para la persona de apoyo

• Ayude a la persona que está dando a luz a colocarse en la posición adecuada para pujar. Sea una fuente de soporte mientras la persona puja. Una posición semisentada o semiagachada permite que la fuerza de gravedad ayude al parto.

• Recuérdele que debe descansar entre las contracciones.

• Dele ánimo avisándole cuando aparezca la cabeza del bebé.

• Tenga en cuenta que es posible que le pongan una máscara y una bata para el parto, según la política del hospital.