Preparación para la cirugía

Prepare a su hijo para la cirugía tal como le indicaron. Además, haga lo siguiente:

• Informe al proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que su hijo esté usando. Es posible que su hijo deba dejar de usar algunos de esos medicamentos, o todos, antes de la cirugía, según le haya indicado el proveedor.

• Siga las instrucciones que le den con respecto a comer o beber antes de la cirugía.

El día de la cirugía

La cirugía dura de 2 a 3 horas. Su hijo permanecerá en el hospital durante 1 o 2 días más.

Antes de que empiece la cirugía:

• Le pondrán a su hijo una vía intravenosa en una vena del brazo o de la mano. Por esta vía, le enviarán líquidos y medicamentos (tales como antibióticos).

• Para evitar que su hijo sienta dolor durante la cirugía, le darán anestesia general. Este medicamento permite que su hijo duerma durante la cirugía. Puede que le inserten un tubo por la garganta para ayudarlo a respirar.

• Le colocarán un tubo delgado (sonda) en la vejiga para sacar la orina.

Durante la cirugía:

• Le harán una incisión (corte) en la parte inferior del abdomen de su hijo, justo encima del hueso púbico. Se separará de la vejiga el extremo del uréter y parte del músculo que está en esa zona.

• El cirujano decidirá en qué parte de la vejiga reimplantar el uréter. Luego hará un túnel donde insertará el uréter.

• Moverá el uréter a ese nuevo lugar de la vejiga y lo insertará en ese túnel.

• Una vez que el uréter esté en su lugar, lo sujetará con puntos de sutura.

• Si también debe tratarse el otro uréter, se hará en este momento.

• El médico le coserá la vejiga para cerrarla.

• Se cierra la incisión que se haya hecho en la piel del abdomen con puntos o cinta quirúrgica.

• Se coloca una sonda pequeña (drenaje) cerca de la incisión. Esto ayuda a eliminar el líquido que puede acumularse después de la cirugía.

La recuperación en el hospital

Después de la cirugía, llevarán al niño a la sala de recuperación. Allí, lo vigilarán mientras desaparece el efecto de la anestesia. Primero, es posible que sienta sueño, náuseas y la garganta adolorida (si le colocaron un respirador). De ser necesario, le darán medicamentos para aliviar el dolor. Cuando su hijo esté listo, lo trasladarán a una habitación del hospital. Le quitarán el catéter urinario antes de que su hijo se vaya del hospital. También es posible que le quiten el drenaje. Si envían a su hijo a casa con el drenaje, le explicarán a usted los cuidados que debe tener.

La recuperación en el hogar

Siga las instrucciones del proveedor de atención médica sobre cómo cuidar de su hijo en casa. Asegúrese de hacer lo siguiente:

• Dele a su hijo los medicamentos tal como le hayan indicado.

• Cuide de la incisión y del drenaje de su hijo tal como le indicaron.

• Siga las instrucciones del proveedor para bañar a su hijo.

• No deje que su hijo esté activo hasta que el proveedor se lo permita.

• Pregunte al proveedor cuándo puede volver el niño a la guardería o la escuela.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica de su hijo

Llame al proveedor de atención médica su hijo en el acto ante cualquiera de las siguientes situaciones:

• Fiebre de 100.4 ° F ( 38 °C ) o superior, o según lo que le haya indicado el proveedor

• Síntomas de infección en el sitio de la incisión (como aumento del enrojecimiento o la hinchazón, calor, aumento del dolor o supuración maloliente)

• Problemas con el drenaje

• Episodios graves de vómitos

• Sangre oscura o coágulos en la orina (algo de orina con color rosado es normal)

• Incapacidad de orinar

• Llanto sin consuelo o negativa a comer (bebés)

Cuándo llamar al  911

Llame al 911 de inmediato si su hijo presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

• Dolor de pecho

• Dificultad para respirar

Seguimiento

En las visitas de seguimiento, el proveedor de atención médica verá cómo se está recuperando su hijo. De ser necesario, le quitarán los puntos y el drenaje en unos 7 días. Las pruebas podrían hacerse de 1 a 3 meses después del procedimiento. Pueden incluir una ecografía del riñón. Estas pruebas permiten que el proveedor controle que las vías urinarias de su hijo funcionen correctamente.

Riesgos y complicaciones posibles

Todos los procedimientos tienen algunos riesgos. Algunos riesgos posibles de esta cirugía son los siguientes:

• Sangrado (su hijo podría necesitar una transfusión de sangre)

• Infección

• Dolor

• Pérdida de orina en los uréteres

• Reaparición de la estenosis (estrechez) en los uréteres

• Daño en la vejiga, los intestinos u otros órganos

• Daño renal

• Riesgos relacionados con la anestesia (el anestesista o enfermero anestesista hablará con usted sobre estos riesgos)