Diagnóstico de la enfermedad pulmonar intersticial
Cuando tiene la enfermedad intersticial pulmonar, los pulmones tienen cicatrices. Esto hace que le resulte más difícil respirar. Para diagnosticar la enfermedad pulmonar intersticial, su proveedor de atención médica debe saber cómo son su trabajo, su estilo de vida y sus síntomas. Su proveedor le auscultará los pulmones y el corazón y le examinará la nariz y la garganta. También es posible que necesite hacerse pruebas.
Su historia clínica
Es posible que le hagan algunas de las siguientes preguntas:
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¿Siente que le falta el aire?
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¿Qué medicamentos toma?
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¿Respiró alguna sustancia dañina durante un período largo? Por ejemplo, moho, sustancias químicas, asbesto, sílice o polvo de carbón.
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¿Fuma o vive con una persona que fuma?
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¿Recibió radioterapia? Por ejemplo, para tratar el cáncer de mama.
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¿Tuvo alguna infección en los pulmones?
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¿Hay en su familia antecedentes de enfermedad pulmonar o trastornos del tejido conjuntivo?
Pruebas o análisis
Es posible que le indiquen análisis de sangre de rutina y una radiografía de tórax. Otras pruebas pueden incluir las siguientes:
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ECG (electrocardiograma). Esta prueba se usa para comprobar el ritmo cardíaco. Ayuda a descartar enfermedades del corazón como la causa de la falta de aire.
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Tomografía computarizada. Permite obtener una imagen más detallada de los pulmones.
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Oximetría de pulso. Se usa un dispositivo pequeño que se coloca en la punta del dedo. Este mide el nivel de oxígeno en la sangre cuando está en reposo y cuando hace actividad.
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Gasometría arterial. Se mide el nivel de oxígeno en la sangre. Para eso, se extrae una muestra de sangre de una arteria, por lo general de la muñeca.
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Prueba de ejercicio cardiopulmonar. Se comprueba qué tan bien funcionan el corazón y los pulmones cuando hace actividad física. Por lo general, se usa una cinta para caminar o una bicicleta fija.
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Broncoscopia. Esta prueba le permite al proveedor de atención médica mirar el interior de las vías respiratorias mediante un tubo delgado con luz (broncoscopio). Se introducirá el broncoscopio en la boca y se bajará por la garganta hasta llegar a los pulmones. Es posible que el proveedor pase instrumentos especiales por el broncoscopio para extraer muestras pequeñas de tejido pulmonar. Esto se denomina biopsia. Las muestras de tejido pueden ayudar a detectar daños o inflamación en los pulmones.
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Biopsia pulmonar quirúrgica. Se extraen muestras del tejido de los pulmones a través de uno o más cortes (incisiones) entre las costillas o en el pecho. Las muestras suelen ser más grandes que las muestras de una broncoscopia. Pueden proporcionar un diagnóstico más acertado de su problema pulmonar.
Pruebas de función pulmonar (PFP)
Las pruebas de función pulmonar (PFP) se pueden realizar en el consultorio de su proveedor de atención médica o en el hospital. Es posible que le hagan una prueba antes de tomar los medicamentos y otra después de haberlos tomado. También puede ser que deba repetir las pruebas de tanto en tanto a lo largo del tratamiento. El proveedor de atención médica puede indicarle que realice las siguientes pruebas:
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Espirometría. Se mide la cantidad de aire que expulsa después de una inspiración profunda (llamada capacidad vital forzada o CVF). También se mide cuánto aire puede exhalar en un segundo después de una inspiración profunda. Esto se conoce como volumen espiratorio forzado en un segundo.
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Medición de volumen pulmonar. Se mide cuánto aire inhala y cuánto aire queda en los pulmones después de exhalar.
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Prueba de difusión pulmonar. Se estima cuánto oxígeno se transporta desde los sacos pulmonares (alvéolos) en los pulmones hasta la sangre.
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Prueba de caminata de seis minutos. Se mide la distancia total que puede caminar en seis minutos. El proveedor también verificará los niveles de oxígeno.
Examinará los resultados con usted. Le informará cuáles son los pasos que debe seguir.
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